坦率而言,雖然法律設(shè)計與執(zhí)行的漏洞,的確是患病職工得不到保障的重要原因,但如果僅僅把相關(guān)的社會問題歸咎于這兩個方面,顯然也失之偏頗。大病職工喪失了勞動能力,而且往往醫(yī)療費用高昂,對于企業(yè)來講實在是一個沉重的負(fù)擔(dān)。我們當(dāng)然希望企業(yè)家能夠表現(xiàn)出高尚的道德風(fēng)范,但辦企業(yè)并不是辦慈善。企業(yè)的社會責(zé)任更主要的還是通過創(chuàng)造就業(yè)機會、提供高品質(zhì)的產(chǎn)品服務(wù)以及積極納稅來實現(xiàn)。如果我們把社會責(zé)任過多地讓市場來承擔(dān),那么付出的代價將是企業(yè)負(fù)擔(dān)的增加、就業(yè)機會的減少與市場活力的萎縮。富有人情味的經(jīng)濟往往是沒有競爭力的,巴西、希臘、意大利都是這方面的例子,在整個經(jīng)濟大環(huán)境并不景氣的情況下,我們更要遏制住簡單的道德沖動。
所以關(guān)鍵問題在于,要如何尋找一條既不給企業(yè)增加負(fù)擔(dān),又能讓大病職工病有所保的出路。大致而言,這主要涉及國家、市場、社會三個方面的因素。
一方面,國家應(yīng)該提高對大病職工的扶助力度,這不僅表現(xiàn)在疾病覆蓋面的增大、金額的提高,而且也應(yīng)表現(xiàn)在申領(lǐng)手續(xù)的精簡與針對急性惡性疾病的快速申領(lǐng)通道的開辟。在必要的時候,有關(guān)部門可以考慮從土地轉(zhuǎn)讓金、煙草、酒類以及奢侈品的稅收中抽取部分資金專門設(shè)置相關(guān)的專項基金。
另一方面,應(yīng)該充分鼓勵市場組織進入大病保障的領(lǐng)域,扶植、培育大病保險的商業(yè)市場。考慮到這部分市場風(fēng)險較大,政府部門應(yīng)在稅收上予以相應(yīng)的優(yōu)惠。最后一方面,要充分重視到社會組織、民間互助組織、慈善組織以及行業(yè)協(xié)會在社會保障方面的重要作用。在蘭州患病教師事件當(dāng)中,缺位的不僅是企業(yè)的社會責(zé)任、法律的執(zhí)行力,還有基層黨組、街道、工會、教育組織乃至婦聯(lián)也不應(yīng)該袖手旁觀。
事實上,相比于以經(jīng)濟訴求為主要目的的市場主體和行政資源相對有限的政府部門,這些社會組織更應(yīng)該在扶危濟困方面,發(fā)揮更加重要的作用。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代里,升級的絕不應(yīng)僅僅是商業(yè)模式與治理模式,而且還應(yīng)有充分發(fā)育的社會組織,以及與時俱進的社會保障水平。
?。ㄗ髡邽閲H關(guān)系學(xué)院副教授、中國與全球化智庫研究員)